התגובה התקינה של הלב לפעילות גופנית היא העלאת תפוקת הלב המאפשרת אספקת דם טובה יותר לרקמות הפעילות, שפעול של המערכת העצבית המתפקדת במצבי מתח ועליית לחץ הדם. במקרים מסוימים יכולה להיות עליית לחץ דם חריגה, עם עלייה של הערך הסיסטולי מעל 190 בנשים או מעל 210 בגברים וזו תגובה שאינה תקינה. גם פער גדול של מעל 50 ממ"כ בנשים או 60 ממ"כ בגברים אינו תקין. מן הצד השני ירידת לחץ דם במאמץ מעידה על כשל של הלב לייצר את התגובה הרצויה וגם היא דורשת בירור נוסף.